内科医も外科医も「よかった」「よかった」と言ってくれる気持ちを共有したくて、なおかつ、きのう医師から聞いた話を復習したくて、検索してみました。
胃がん進行度の表をパソコン画面上で見せてもらいましたが、たぶん、この表だったと思います。
私の場合、「ⅠＡ」で、リンパに疑うほどのないものもあるけれど、疑いが正しいとしても「ⅠＢ」で、どちらにしても早期、ということです。
この表の左の欄のＴ1a からＴ4b のＴは腫瘍(tumor)、その下のＭ1 のＭは転移(metastasis)、上の欄のＮ0 からＮ3 のＮはリンパ節(lymph node)です。
Ｔ1b(Ｍ)とかＴ4b(ＳＩ)とかの( )内の記号は、Ｍが粘膜層(mucosa)、ＳＭが粘膜下層(submucosa)、ＭＰが固有筋層(muscularis propria)、ＳＳが漿膜下層(subserosa)、ＳＥが漿膜(serosa)を超えて浸潤、ＳＩが隣接臓器へ直接浸潤、だそうで、要するに、胃壁からの深さです。
そして見つかった細胞は「印環(いんかん)細胞」と言われる細胞で、細胞内に粘液が多く含まれ、その粘液に押されて核が細胞内の端っこにあるために、顕微鏡で見ると指輪のような形(印環)をしている細胞だそうです。
それはともかく、この細胞は、胃粘膜の表面には顔を出さず、胃壁のなかをはうように広がって、進行も早いため、気づいた時には粘膜下層にたくさん分布してしまい、しかもこうして粘膜の下で事が進んでしまうので、出血なども起こりにくく、早期発見が非常に困難だそうです。
内視鏡手術でなく、開腹手術で切除するのもそういう事情だと思いますが、そのことは確認していませんでした。
ともかく、やっぱり見つかってよかった！