カテゴリー: 日々の活動

けさの朝食前の体重は54.7kg。ずいぶんといっきに減った感じです。

午前中、車イスでリハビリ室へ移動し、20分ほどリハビリ。先週、病室で始動しましたが、きょうは負荷つき「ペダルこぎ」4分ほどもあったりして、「本格的」始動です。

リハビリ中、予約してあった放射線室から呼び出しがあり、リハビリ後、CT撮影。

午後には、妻とともに、「造血幹細胞移植までの準備」のテーマで、専門であるコーディネーターから小一時間の説明を受けました。

「レシピエント」の私としては、手洗い、うがい、リハビリなど、本人にしかできないことを着実に実践することが重要。「ドナー」に関しては、コーディネーターからすべて連絡をすることになっており、これからの健康診断、造血幹細胞採取の状況によってはドナーになれないこともあり、前に「ドナーは決まっている」かのように思い込んで書き込みましたが、「候補」として決まっている、というのが正しいみたいです。

コーディネーターとしては、その候補者がドナーになれなかった場合の手立てもすでに打っているようでした。

2月1日に5日間のESHAP療法を終え、翌2日の昼食前からやや体調不良。少しご無沙汰し、ご心配をおかけしました。今後も時どきあるやもしれません。

ステロイド剤の投与ストップによる影響があるかも、という医師の判断があり、ステロイド剤が再開。徐々に減らす方針。が、食欲も減退し、治療上のいろいろなメニューもうわの空だったような。2日に予約が入っていた「心エコー」、3日に新たな投与を言われていた“なじみの”分子標的薬・リツキサン後は、24時間「完全畜尿」、簡易心電図24時間装着、その他各種点滴の追加について、あまり覚えのないままきょうに至っています。が、日曜日のきょう、気分はずいぶんとすっきりとしています。

娘と妻が面会(身の回りの世話)に来てくれています。おかげで湯ぶねに入れました。ちなみにここのお風呂は1人用で、その日の朝9時過ぎからの予約制です。

ESHAP療法も最終5日目。

10時からソルメドロール(メチルプレドニゾロン)、10時半過ぎから制吐剤（アザセトロン)、11時過ぎからこの療法最後の抗がん剤・シタラビンを2時間。その眼への副作用予防のため、きょうから朝・昼・夕・寝る前とシタラビン投与終了後、5日目まで点眼剤投与。

むくみ・体重増対策はまだ思わしくなく、午前・午後と体重を見ながら引き続く利尿剤の投与。

きょうからは、リハビリ開始です。とりあえずきょうはベッド上で足の屈伸をしてもらったり、病棟内歩行の様子を見てもらったり。

昼過ぎには、息子、娘がそろって顔を出して見舞いに来てくれました。

けさ(1月31日)の体重61.55kgはきのう夕刻4時比▲750g。きのうから1日2度の測定で点検開始。

7時過ぎには胃薬点滴（オメプラゾール)30分の追加。

8時半には生理検査室から呼ばれ、9時を前後して20分ほどの腹部エコー検査。

それが終わるまで朝食はおあずけ。

病室へ戻り、9時半からは、ESHAP療法4日目のメニュー開始。

体重増・むくみ対策が続きます。
けさの体重減は効果薄で、午前中に利尿剤追加。午後には、むくみが心臓など胸部に影響がないか、レントゲン写真の指示。

撮影直後の体重測定では62.3kgと、きのう夕刻と変わらない体重。
午後4時過ぎには利尿剤の追加処方。

「お小水」は利尿剤処方直後からよく出るようになってはいますが、「お通じ」は1日置いたけさに続き、きょう2度目。

「出」はよくなっているように感じますが…

けさは、7～8時の1時間の安静後、「レニン採血」なるものがありました。シリンジの数もけっこうな本数でした。血糖値は120、とのこと。

終えるや、朝食前に体重計にのると61.85kg。またきのう比+2.5kg。医療側からのコメントはまだですが、体重増ハイテンポ？
8時半からは肺活量・換気量を検査する「スパイロメトリー」。
病室にもどってからやっと朝食。

きょうはESHAP療法3日目。スパイロから病室へ戻ってからはそのメニューこなし。9時半からの生理食塩水1Ｌ・硫酸Mg補正液から始まり、10時過ぎのソルメドロール(メチルプレドニゾロン)、11時前から制吐薬(アザセトロン)と来て、11時過ぎから抗がん剤・エトポシド、それが終えるや2時間後からは遮光しての抗がん剤シスプラチンをあす午前10時まで。

その間、朝7時には、27日からの胃薬(オメプラゾール)点滴追加、10時過ぎにはけさの体重増対応もあり、きのうよりも増量した利尿剤を点滴チューブに注入、10時過ぎにはきのう分のシスプラチンが終了、午後1時過ぎには27日からの鎮痛薬(フェンタニル)点滴追加。午後2時には、むくみ・体重増加対策に、利尿薬(20mg/2ml)追加がありました。

きょうは妻が来ていて、午後3時半よりシャワー。26日の自宅での入浴以来、さっぱり！　 体重を測ると62.3kgとまた増。4時半には利尿薬をさらに追加し、きょう3度目。その10分前には27日からの水分補給・ソリタT1も追加。

すると、けさ、「今週中には」と医師から言われていたMRI検査に検査室から呼ばれた、と。あとあとのためのMRIですが、初めての体験でした。

 きょうはこれでだいたいスケジュールは終わりと思われます。

ESHAP(エシャップ)療法の実質2日目が午前9時からの硫酸Mg補正液・生食が4時間予定で開始。10時からは30分間のメチルプレドニゾロン。その後、制吐剤、抗がん剤とメニューが続きます。それはそうときょうは、未明から、おとといのESHAP準備段階からの鎮痛薬(フェンタニル)の追加、早朝6時台の胃薬（オメプラゾール)、高尿酸血症予防薬（ラスリテック)の追加もあり、また転院直後からの朝の採血も続きました。採血は、朝6時からの開始でしたが、やはり血管確保に手間取り、時間をあけたり、「選手交代」したりで、終了は午前7時半。その検査の結果、赤血球不足が認められ、夕刻4時からは赤血球の輸血開始です。赤血球の隣りの袋は遮光して投与している抗がん剤のシスプラチン。右側の2袋はESHAP準備の27日から投与していて、小さい袋が鎮痛薬の麻薬「フェンタニル」、大きい袋が水分補給のソリタT1。

27日午後、転院しました。入院受付を済ませてから、病棟到着後、さっそく、ナースステーション前で身長・体重測定、病室では検温・血圧などのバイタルチェックに加え、採血。採血のシリンダー7本は初めての体験。

ほかに、腹部・胸部レントゲン、心電図の各検査に加え、医師の「緊急指示」により、腹部CT。その結果、あしたから化学療法が開始され、これから夕食後にはその準備の点滴が始まります。

けさ6時に採血。その結果、きょうは2度の抗生剤点滴実施のみで、予定通り退院となりました。夕刻、食後に退院します。

お腹の張り・痛みに関しては、主治医によれば、「病気が新たに元気になり始めたかもしれない」と。

やはり、転院後の対応にゆだねることになりそうです。

お腹が張り、その張りが痛み、昼食・夕食を久しぶりに残してしまいました。これまでは食欲にまで影響がなかったお腹の張りがありましたが、少し心配です。

転院そのもの、あるいは転院後治療などにも影響があるのでしょうか？